Vi befinder os ude i en fremtid, hvor mennesker kan forbedre deres kroppe ved at erstatte skadede organer med reservedele. Men det er dyrt, og hvis du ikke kan betale kommer ”Repo Men” og beslaglægger dine kropsdele - hvilket er smertefuldt og blodigt. Remy er en af de bedste Repo Men, men da han glemmer at betale et afdrag på sit nye hjerte er det ham som bliver jaget vildt. Eks-kollegaen Jake får til opgave at opspore Remy og rive hans hjerte ud.