I oppfølgeren til thrillersuksessen Final destination møter vi igjen Clear Rivers, den eneste overlevende fra flyulykken hvor flight 180 styrtet.. Av frykt for sin egen sikkerhet har hun valgt å la seg sperres inne på et mentalsykehus. Der lever hun i en konstant redsel for at Døden skal komme og at hun skal lide samme skjebne som vennene sine. Under sin ferd mot Rivers møter Døden andre venner på veien...